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Nelle sue fasi iniziali il tumore della prostata è asintomatico e viene diagnosticato in seguito alla visita urologica, che comporta. La presenza di dolore ai fianchialla schienaal torace o in altri distretti potrebbe essere segno che il tumore si è diffuso alle ossa metastasi. La terapia del tumore alla prostata varia a seconda che il tumore sia limitato alla ghiandola o si sia già diffuso in altre parti del corpo; ovviamente la cura dipende anche dalla vostra età e dallo stato di salute generale.

Se il tumore non si è ancora diffuso dalla prostata ad altre parti del corpo, il medico vi potrebbe consigliare:. Le cellule tumorali del cancro alla prostrata possono diffondersi staccandosi dal tumore originario. Possono raggiungere altre parti del corpo tramite i vasi sanguigni o linfatici. Dopo essersi diffuse, le cellule tumorali possono attaccare altri tessuti e crescere formando nuovi tumori che possono danneggiare i tessuti.

Ad esempio, se si diffonde alle ossa, le cellule il cancro alla prostata con PSA normale presenti nelle ossa sono in realtà le cellule tumorali della prostata. La malattia è denominata cancro alla prostata con metastasinon cancro alle ossa.

Per questo motivo la malattia viene trattata come cancro alla prostata e non come cancro alle ossa. Questo tumore è uno dei più diffusi tra gli uomini, ma la prognosi possibilità di guarire è molto buona quando lo si diagnostica in tempo.

La possibilità di una prevenzione attiva del tumore alla prostata, ossia legata a fattori modificabili, passa essenzialmente attraverso :. Benché il tema della prevenzione di questa forma di tumore sia complesso e manchi ancora di conferme definitive, è sempre più consistente la letteratura disponibile che dimostra come uno stile di vita sano abbia un impatto concreto nel ridurre il rischio di sviluppare disturbi oncologici.

È sicuramente vero che i problemi alla prostata sono molto frequenti, soprattutto quando si superano i 50 anni, ma la buona notizia è che esistono diverse strategie utili a risolverli….

La prostata è una ghiandola a forma di piramide rovesciata che il cancro alla prostata con PSA normale trova dietro il pube, di dimensioni medie pari a 4 cm di larghezza e 3 cm di altezza e con un peso che va dagli 8…. La prostata è una piccola ghiandola a forma di il cancro alla prostata con PSA normale, presente solo negli uomini, con la funzione di produzione del liquido che trasporta e nutre gli spermatozoi.

Il tumore maligno…. Eventualmente la biopsia a che distanza di tempo si ripete visto che lo fatta a maggio ? Eventualmente è il caso di sentire un altro parere? Buongiorno la ringrazio per il suo consiglio ma volevo anche sapere se è vero che a distanza di 6 mesi dovrei ripetere la biopsia la cosa sinceramente non mi piace. Lo dicevo perché il cancro alla prostata con PSA normale mio urologo già mi ha accennato che a distanza di tempo anche se i valori del PSA sono buoni si deve ripetere!

È vero che eventualmente non si sospende gli effetti collaterali scompaiono il cancro alla prostata con PSA normale un anno? Buongiorno, non sono uno specialista ma solitamente con la sospensione del farmaco gli effetti collaterali scompaiano in breve tempo, e, effettivamente, in scheda tecnica è segnalato che tali effetti tendono a ridursi dopo il primo anno di somministrazione.

Ovviamente starà al suo urologo valutare se continuare o modificare la terapia. La risposta del dr Cimurro è corretta…. Alcune volte si prescrive Avodart per sei mesi per verificare se il psa sia in grado di scendere almeno sotto 2. In questo caso possiamo ufficiosamente scongiurare patologie particolari.

Ma è un atteggiamento non condiviso dalle linee guida. Anche io tal volta lo applico. Ricordiamoci che esiste questo esame :. Salve dott Cimurro, sono un ragazzo di 32 anni è da una settimana che urino una decina di volte al giorno appena bevo dopo circa un oretta devo urinare. Non ho bruciore. Di notte a volte capita che mi sveglio per urinare e notti che dormo tranquillo.

Attendo una sua risposta! Cordiali saluti. Salve, quanto beve? Ora mi chiedo si bevo 2 litri di acqua al giorno con basso residuo fisso ma come mai urino pure quando nn bevo? Tipo stanotte nn mi sono svegliato per farla ma da stamattina sono andato già 2 volte alle e alle Non ho bruciori e il getto è normale. Il cancro alla prostata con PSA normale essere utile farla insieme ad un controllo delle urine delle 24 ore.

Ne parli con il suo medico. Salve, no è che per età, sesso e controlli fattiil cancro alla prostata con PSA normale mi aspetto problemi particolari urologici, per cui escluderei prima altre problematiche endocrinologiche e poi, se queste risultano negative, farei una visita urologica. Ovviamente sta a lei e al suo medico decidere il da farsi. Buongiorno Dottore ho 57 anni mangiando la barbabietola sono andato in bagno è ho urinato rosso e vero che la barbabietola fa questo effetto grazie. Buongiorno, ho 36 anni e da qualche tempo ho problemi di eiaculazione precocissima; dallo stesso periodo ho notato che oltre a sentire lo stimolo di dover urinare spesso anche se non bevo moltissimo, e che lo stimolo diventa fortissimo e urgente in pochissimo tempo.

Devo preoccuparmi? Ringrazio anticipatamente per la risposta. Salve, potrebbe anche trattarsi di una infezione delle vie urinarie, sarebbe utile fare un esame delle urine e un controllo urologico.

Sembrerebbe in ogni caso essere un fattore con un peso relativo inferiore ad altri età, famigliarità, genetica, …se non addirittura protettivo. No, grazie Si, attiva. Ultima modifica Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD.

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Il monitoraggio periodico del PSA è molto importante. No, tutt'altro. Anche secondo gli studi più favorevoli, infatti, lo screening offre qualche vantaggio in termini di sopravvivenza solo agli uomini in questa fascia di età: Misurazioni ripetute possono infatti il cancro alla prostata con PSA normale a differenziare le il cancro alla prostata con PSA normale benigne da quelle maligne, tanto più probabili quanto più rapido è l'incremento dei valori.

Thompson et al. Intervalli di riferimento del PSA per classi di età: Alcune ricerche sembrano suggerire la possibilità di ridurre fino al 20 per cento la mortalità per tumore della prostata introducendo lo screening in certe fasce di età. Anche l'indicazione di sottoporsi al test a partire dai 40 anni prostatite negli uomini, i suoi sintomi caso si siano verificati altri tumori alla prostata in famiglia non è attualmente sostenuta da prove scientifiche convincenti.

Poiché il rapporto tra effetti indesiderati e benefici non è ancora del tutto chiaro, non esiste finora un programma di screening raccomandato, come si fa con la mammografia per il tumore della mammella. Per questo motivo nel corso degli anni si è tentato di migliorare la specificità del PSA con il cancro alla prostata con PSA normale sue varianti come ad esempio il rapporto tra PSA libero e totale, che trova il suo razionale nel fatto che le cellule prostatiche neoplastiche producono meno PSA nella forma libera rispetto alle cellule benigne; pertanto quanto più è basso questo rapporto tanto più aumenta il rischio di neoplasia.

Riduzione delladenoma prostatico gli effetti collaterali della biopsia, per esempio, ci il cancro alla prostata con PSA normale gravi infezioni, carcinoma prostata psa normale e sanguinamenti. Se i livelli sono molto elevati il sospetto di il cancro alla prostata con PSA normale tumore si fa invece più fondato. Altri eventuali sintomi. I detrattori hanno argomentato a lungo che lo screening potrebbe causare più danni che benefici se determinasse il trattamento non necessario di soggetti cui il cancro prostatico non causerebbe mai problemi.

Di conseguenza, tali soggetti sono stati inutilmente esposti ai rischi potenziali carcinoma prostata psa normale trattamento. Carcinoma prostata psa normale questo esame è anche alta la probabilità di sovradiagnosi: Una volta ritirati i risultati degli esami è importante non allarmarsi se si trova un asterisco che segnala un valore alterato di PSA. Si consiglia la lettura dei seguenti articoli: Più alto è il livello disfunzione erettile farmaci PCA3 cosa fare se la prostata viene ingrandita nelle urine, più alta è la probabilità di una biopsia prostatica positiva, poiché questa proteina si concentra in quantità molto più elevata nel maschio flusso di urina a basso flusso canceroso.

Al Psa seguono esami molto invasivi. Fino ai primi anni delprobabilmente anche a causa della diffusione di questo test, si è osservato un aumento nel numero di nuovi casi di tumore alla prostata scoperti ogni anno. Il test del Psa, a suo avviso, ha prodotto un disastro di salute pubblica. PSA: non è un prelievo che salva dal tumore della prostata AIRC Anche secondo gli studi più favorevoli, infatti, lo screening offre qualche vantaggio in termini di sopravvivenza solo agli uomini in questa fascia di età: Il grande dibattito Sono stati scritti centinaia e centinaia di lavori scientifici sui pro e i contro dello screening tramite esame PSA; il dibattito pubblico è spesso sembrato ancora più intenso rispetto a quello tra esperti.

Proprio per questo è opportuno riferirli al medico. Anche loro hanno buone argomentazioni. E quindi? Il cancro alla prostata con PSA normale la sostanza delle rispettive posizioni. Gli attuali test per diagnosticarlo misurano i livelli nel sangue di una specifica proteina il Psa, un marcatore che produce la prostata.

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Nei soggetti sottoposti a screening annuale rispetto ai soggetti del gruppo di controllo, i ricercatori dello studio PLCO hanno trovato una maggior incidenza di cancro prostatico, ma una mortalità del cancro sovrapponibile.

Il leggero calo della mortalità che si è registrato è spiegabile con il miglioramento delle terapie, che è continuato anche quando si è superato il picco delle diagnosi dovute alla novità del test. Nella valutazione occorre tener conto anche dell'età. Quanto costa. Come prima ciascun soggetto dovrà confrontarsi con il proprio medico ed eventualmente la propria famigliaquindi prendere una decisione.

La diagnosi precoce non incide sempre sulla sopravvivenza Gli studi carcinoma prostata psa normale finora dimostrano che dosare il PSA aumenta la possibilità di individuare una neoplasia della prostata in fase iniziale. Ablin, nel libro, è molto esplicito. Il medico consiglierà la biopsia in caso di cancro prostatico sospetto.

I dubbi si riflettono anche nelle posizioni contrastanti che le società scientifiche internazionali e italiane a volte hanno sul tema, con il rischio di confondere le disfunzione erettile farmaci.

La rimanente porzione prostatica è invece costituita da strutture fibro-muscolari, che svolgono un ruolo significativo nella eiaculazione e minzione. Il prezzo del Psa per il Servizio sanitario nazionale è di circa euro e il cancro alla prostata con PSA normale flusso di urina a basso flusso rimborso è previsto per il follow up dei pazienti, mentre per la diagnosi primaria si paga soltanto il ticket.

E ancora, alcuni uomini con tumore prostatico non presentano valori anomali di Psa. Il dosaggio sierico dev'essere eseguito prima degli il cancro alla prostata con PSA normale esami diagnostici di controllo, poiché questi, come abbiamo il cancro alla prostata con PSA normale, possono aumentare notevolmente i valori di PSA dopo biopsia prostatica si possono disturbi alla prostata incrementi fino a 50 volte, con lento ritorno alla normalità nei giorni successivi.

Consigli pratici per gli uomini che hanno superato i quarant'anni di età: Come nello studio PLCO, i soggetti dello studio ERSPC sottoposti a screening avevano una maggior incidenza di cancro prostatico rispetto ai maschio flusso di urina a basso flusso del gruppo di controllo. Il monitoraggio dell'antigene prostatico specifico risulta utile per valutare la risposta del paziente alla terapia intrapresa, che quando è positiva si accompagna a carcinoma il cancro alla prostata con PSA normale psa normale riduzione dei valori di PSA.

Oggi non c'è modo di prevedere il cancro alla prostata con PSA normale quindi evitare queste conseguenze, che colpiscono anche pazienti nei quali la malattia non si sarebbe mai manifestata. La malattia infatti progredisce lentamente e influisce poco sulle aspettative di vita.

Sarà il medico a stabilire, in relazione al risultato dell'esame, all'età e alle condizioni del paziente, se ripetere l'esame a distanza di tempo o eseguire subito una biopsia. In altre parole, il riscontro di alti livelli di PSA non è sufficiente per porre carcinoma prostata psa normale di tumore alla prostata, specie negli uomini più anziani. Le immagini alla RMN della prostata sono molto definite, ma da sole non distinguono con sufficiente validità una riduzione delladenoma prostatico da una infiammazione, fibrosi o iperplasia della prostata.

Dal momento che la loro indipendenza dal tumore prostatico è più probabile in presenza di una marcata ipertrofia della ghiandola, valori elevati di PSA possono essere messi in relazione al volume della prostata PSA density. In circa 50 di questi soggetti, ci sarebbero complicanze dal trattamento, tra cui disfunzioni erettili 29 casiincontinenza urinaria 18 casigravi eventi cardiovascolari 2 casitrombosi venose profonde o embolie polmonari 1 caso e, in meno di un caso, morte conseguente al carcinoma prostata psa normale.

Un singolo riscontro di valori superiori alla media non deve quindi destare particolare preoccupazione, anche perché non esiste una soglia di sicura positività: Nonostante questi studi maggiori, lo screening rimane una decisione personale, anche se ora sappiamo qualcosa in più: E, allora, il bello è condividerlo con altri lettori. Inoltre il PSA aumenta costantemente e parallelamente all'incremento progressivoperaltro del tutto fisiologico, del peso e volume prostatico che si registra in quasi tutti i soggetti a partire dai 40 anni di età in poigenerando l'ingrossamento benigno: La notizia arriva da due studi, uno europeo e uno americano, pubblicati sul New England Journal Medicine fatti per capire quanto fosse utile lo screening di massa.

La visita urologica va anticipata dai 40 anni di età in poi se in famiglia sono stati registrati casi di tumore prostatico padre, zii, fratelli. Lo studio spettroscopico valuta la concentrazione nella prostata di tre sostanze: La ghiandola prostatica ,posizionata sotto la vescica ,ha un ruolo estremamente importante sia per la minzione in quanto costituisce il primo tratto del canale uretrale partecipando attivamente al processo sensazione di bruciore quando urinate e minzione frequente svuotamento della carcinoma prostata psa normale, sia dal lato andrologico per la eiaculazione ed anche per la fertilità contribuendo a costituire buona parte del liquido seminale.

Le associazioni americane dei medici e dei medici di famiglia concordano che gli uomini andranno informati dei rischi conosciuti e benefici incerti dello screening farmaci iperplasia prostatica benigna da evitare cancro prostatico prima di sottoporsi a un qualunque esame.

La DRE deve costituire sempre il primo approccio diagnostico e ha carcinoma prostata psa normale scopo di apprezzare la forma, la consistenza, la dolorabilità e approssimativamente il volume della ghiandola, nonché la presenza di il cancro alla prostata con PSA normale sospetti.

Benché gli studi PLCO ed ERSPC non abbiano ancora divulgato i dati sugli effetti collaterali del trattamento, è verosimile che, poiché lo screening non riduce sostanzialmente il rischio di morte, gli effetti collaterali della sovradiagnosi e del dimensioni normali prostata implichino che lo screening fa più male che bene. Il grande dibattito Sono stati scritti centinaia e centinaia di lavori scientifici sui pro e i contro dello screening tramite esame PSA; il dibattito dimensioni normali prostata è spesso sembrato ancora più intenso rispetto a quello tra esperti.

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La decisione potrà cambiare di anno in anno, anche in funzione di nuovi dati. Carcinoma prostata psa normale, il psa Tumore alla prostata e diagnosi il Psa non basta, ecco cosa serve - padiglionevenezia. Valori normali Al Psa seguono esami molto invasivi. In altre parole se: Fase 4 trattamento della prostata bruciore ad urinare termine medico Gli attuali test per diagnosticarlo misurano i livelli nel sangue di una specifica proteina il Psa, un marcatore che produce la prostata.

Hanno un buon argomento. SegnaLibro La maggior parte dei soggetti con livelli elevati di PSA di fatto non ha il cancro della prostata: Gli esperti concordano che dosare il PSA serve a controllare nel tempo i casi già trattati operati, trattati con radioterapia o in terapia ormonalementre è dubbio se sia utile a individuare l'eventuale presenza di un cancro in fase precoce in tutti gli carcinoma prostata psa normale sani di una certa età.

Per questo motivo nel corso degli anni si è tentato di migliorare la specificità del PSA con alcune sue varianti come ad esempio il rapporto tra PSA libero e totale, che trova il suo razionale nel fatto che le cellule prostatiche neoplastiche producono meno PSA nella forma libera rispetto alle cellule benigne; pertanto quanto più è ciproxin prostatite cronica questo rapporto tanto più aumenta il rischio di neoplasia.

Un noto studio statunitense I. PSA alto, valori normali e prostata - Farmaco e Cura Negli altri, la task force fa notare che, mentre i danni potenziali dello screening per il cancro prostatico possono essere stabiliti, non lo possono essere presenza ed entità dei possibili benefici. Nav view search Il leggero calo della mortalità che si è registrato è spiegabile con il miglioramento delle terapie, che è continuato anche quando si è superato il picco delle diagnosi dovute alla novità del test.

Effetti collaterali del dosaggio del PSA Consigli pratici per gli uomini che hanno superato i quarant'anni di età: Come nello studio PLCO, i soggetti dello studio ERSPC sottoposti a screening avevano una maggior incidenza di cancro prostatico rispetto ai maschio flusso di urina a basso flusso del gruppo di controllo. PSA alto, valori normali e prostata Le immagini alla RMN della prostata sono molto definite, ma da sole non distinguono con sufficiente validità una riduzione delladenoma prostatico da una infiammazione, fibrosi o iperplasia della prostata.

Generalità Le associazioni americane dei medici e dei medici di famiglia concordano che gli uomini andranno informati dei rischi conosciuti e benefici incerti dello screening farmaci iperplasia prostatica benigna da evitare cancro prostatico prima di sottoporsi a un qualunque esame.

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Oltre al cancro prostatico, varie condizioni di natura benigna non cancerosa possono far aumentare i livelli, le condizioni prostatiche benigne più frequenti che causano un innalzamento dei livelli di PSA sono. È quindi opinione abbastanza diffusa che la prescrizione vada limitata ai soli soggetti a rischio, anche se un il cancro alla prostata con PSA normale dibattito è tuttora in corso tra gli urologi.

Anche le biopsie e la chirurgia prostatiche aumentano i livelli. Benché gli esperti abbiano opinioni diverse, non esiste un consenso generale sulla soglia ottimale di PSA a cui raccomandare la biopsia prostatica, qualunque sia il gruppo etnico di appartenenza del soggetto. In generale, comunque, maggiore il livello di PSA di un individuo, maggiore è la probabilità che abbia il cancro prostatico. Fino a poco tempo fa molti medici e organizzazioni sanitarie incoraggiavano uno screening annuale del PSA negli individui maschi a partire da 50 anni.

Alcune organizzazioni raccomandavano agli individui a rischio elevato di cancro prostatico maschi afro-americani e soggetti con padre o fratelli affetti dal cancro prostatico lo screening già dai 40 — 45 anni di età. Il cancro è più facile da trattare ed è più probabile riuscire a curarlo se viene diagnosticato al suo inizio.

I rischi sono:. Livelli elevati di PSA sono stati correlati a maggiori probabilità di avere un cancro prostatico:. Ci sono altre condizioni che possono far aumentare il PSA, in particolare:. La diagnosi precoce di cancro della prostata potrebbe non ridurne la mortalità. Nei soggetti sottoposti a screening annuale rispetto ai soggetti del gruppo di controllo, i ricercatori dello studio PLCO hanno trovato una maggior incidenza di cancro prostatico, ma una mortalità del cancro sovrapponibile.

Di conseguenza, tali soggetti sono stati inutilmente esposti ai rischi potenziali del trattamento. Come nello studio PLCO, i soggetti dello studio ERSPC sottoposti a screening avevano una maggior incidenza di cancro il cancro alla prostata con PSA normale rispetto ai soggetti del gruppo di controllo. Un unico reperto di PSA aumentato in un paziente con una storia di cancro della prostata non implica tuttavia sempre la presenza di una recidiva.

Tra i metodi studiati, ci sono:. Sono stati scritti centinaia e centinaia di lavori scientifici sui pro e i contro dello screening tramite esame PSA; il dibattito pubblico è spesso sembrato ancora più il cancro alla prostata con PSA normale rispetto a quello tra esperti. A oggi, i medici si sono divisi in due campi principali, i sostenitori e i detrattori. Ecco la sostanza delle rispettive posizioni. Hanno un il cancro alla prostata con PSA normale argomento.

Negli altri, la task force fa notare che, mentre i danni potenziali dello screening per il cancro prostatico possono essere stabiliti, non lo possono essere presenza ed entità dei possibili benefici. Le associazioni americane dei medici e dei medici di famiglia concordano che gli uomini andranno informati dei rischi conosciuti e benefici incerti dello screening del cancro prostatico prima di sottoporsi a un qualunque esame. Anche loro hanno buone argomentazioni.

Anche con costi bassi, esaminare il cancro alla prostata con PSA normale tutti i il cancro alla prostata con PSA normale americani sopra i 50 anni costerebbe miliardi si parla della popolazione degli Stati Uniti. Potrebbe comunque far risparmiare se la diagnosi precoce riducesse il bisogno di trattamenti più costosi per cancri avanzati. Ma le critiche vanno oltre i soli dati economici e considerano il problema della sovradiagnosi.

I detrattori hanno argomentato a lungo che lo screening potrebbe causare più danni che benefici se determinasse il trattamento non necessario di soggetti cui il cancro prostatico non causerebbe mai problemi.

I ricercatori medici e chi definisce le politiche sanitarie devono sapere se i programmi di screening di massa prevengono morti. Benché gli studi PLCO ed ERSPC non abbiano ancora divulgato i dati sugli effetti collaterali del trattamento, è verosimile che, poiché lo screening non riduce sostanzialmente il rischio di morte, gli effetti collaterali della sovradiagnosi e del sovratrattamento implichino che lo screening fa più male che bene.

Come prima ciascun soggetto dovrà confrontarsi con il proprio medico ed eventualmente la propria famigliaquindi prendere una decisione. La decisione potrà cambiare di anno in anno, anche in funzione di nuovi dati. La prostata è una piccola ghiandola a forma di noce, presente solo negli uomini, con la funzione di produzione del liquido che trasporta e nutre gli spermatozoi. Il tumore maligno…. È sicuramente vero che i problemi alla prostata sono molto frequenti, soprattutto quando si superano i 50 anni, ma la buona notizia è che esistono diverse strategie utili a risolverli….

No, grazie Si, attiva. Ultima modifica Benefici Limiti Possibili rischi Valori alti Cosa fare con valori alti? Il grande dibattito A favore Contro lo screening E quindi? Roberto Gindro laureato in Farmacia, PhD. Articoli Correlati Biopsia prostatica: come avviene? Fa male? La prostata: sintomi di tumore e altre condizioni ingrossata, infiammata, Domande e risposte. Altre domande. Vuoi abilitare le notifiche?

Non tutti i cancri prostatici necessitano di trattamento. Ci possono essere livelli alti in assenza di cancro e non alti nonostante il cancro. Per alcuni uomini, è preferibile sapere che non sapere. I dubbi sul fatto che il cancro possa non essere grave possono complicare il processo decisionale.

Source: Thompson, et al. Fonte: CDC.

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Ultimo aggiornamento: 7 maggio Gli esperti concordano che dosare il PSA serve a controllare nel tempo i casi già trattati operati, trattati con radioterapia o in terapia ormonalementre è dubbio se sia utile a individuare l'eventuale presenza di un cancro in fase precoce in tutti gli uomini sani di una certa età. Di questi aspetti occorre che il paziente sia adeguatamente informato.

Poiché il rapporto tra effetti indesiderati e benefici non è ancora il cancro alla prostata con PSA normale tutto chiaro, non esiste finora un programma di screening raccomandato, come si fa con la mammografia per il tumore della mammella.

I dubbi si riflettono anche nelle posizioni contrastanti che le società scientifiche internazionali e italiane a volte hanno sul tema, con il rischio di confondere le persone. Con questo esame è anche alta la probabilità di sovradiagnosi: individuare casualmente tumori della prostata che il paziente non avrebbe mai scoperto di avere, perché in un'alta percentuale dei casi crescono lentamente e non dà segno di sé.

Gli studi condotti finora dimostrano che dosare il PSA aumenta la possibilità di individuare una neoplasia della prostata in fase iniziale. In questo caso, quindi, la diagnosi precoce non sempre produce un vantaggio per i pazienti in termini di mortalità. Il leggero calo della mortalità che si è registrato è spiegabile con il miglioramento delle terapie, che è continuato anche quando si è superato il picco delle diagnosi dovute alla novità del test.

Il cancro alla prostata con PSA normale ai primi anni delprobabilmente anche a causa della diffusione di questo test, si è osservato un aumento nel numero di nuovi casi di tumore alla prostata scoperti ogni anno. Lo conferma il fatto che l'incremento è stato maggiore nel nord Italia, dove lo self-screening cioè l'esecuzione del PSA su richiesta del paziente si è diffuso maggiormente.

Ma nel caso del tumore della prostata, il rischio di sovradiagnosi è particolarmente rilevante e non è compensato da un calo della mortalità imputabile al test. Alcune ricerche sembrano suggerire la possibilità di ridurre fino al 20 per cento la mortalità per tumore della prostata introducendo lo screening in certe fasce di età.

Tuttavia per ogni individuo salvato non è trascurabile il numero di persone che ricevono una diagnosi nefasta e una terapia ininfluente sulla durata della vita, che incide negativamente sulla qualità della vita stessa. Un PSA elevato è quasi sempre seguito da accertamenti diagnostici invasivi e trattamenti che possono essere gravati, in una percentuale variabile di casi, da complicazioni rilevanti.

La biopsia ecoguidata trans rettale o trans perineale il cancro alla prostata con PSA normale spesso accompagnata specie la trans rettale da complicanze quali emorragie e infezioni. Il rischio di complicanze gravi o di decessi durante un intervento per l'asportazione della prostata o nel decorso post operatorio è invece minimo. Finora non ci sono prove che le più moderne tecniche robotiche siano in grado di ridurre il rischio di questi effetti indesiderati rispetto a quelle tradizionali.

Disturbi di questo tipo possono seguire, in percentuali diverse, anche alla radioterapia che provoca più spesso complicazioni rettali e anali, come dolore, urgenza alla defecazione e perdite. Oggi non c'è modo di prevedere e quindi evitare queste conseguenze, che colpiscono anche pazienti nei quali la malattia non si sarebbe mai manifestata. La situazione potrebbe cambiare qualora si trovino marcatori capaci di distinguere una malattia più aggressiva da una indolente.

Alla luce dei possibili benefici ed effetti collaterali, ognuno deve soppesare bene, con l'aiuto del proprio medico, se aggiungere o no il PSA agli esami di routine.

Nella valutazione occorre tener conto anche dell'età. Anche secondo gli studi più favorevoli, infatti, lo screening offre qualche vantaggio in termini di sopravvivenza solo agli uomini in questa fascia di età: tra i più giovani la malattia è troppo rara e oltre la soglia dei 70, ma forse anche prima, la scoperta di avere un tumore alla prostata non cambierebbe l'aspettativa di vita, a prezzo di un peggioramento della qualità dovuto alla consapevolezza di avere un cancro e agli effetti di eventuali il cancro alla prostata con PSA normale e terapie.

Anche l'indicazione di sottoporsi al test a partire dai 40 anni in caso si siano verificati altri il cancro alla prostata con PSA normale alla prostata in famiglia non è attualmente sostenuta da prove scientifiche convincenti. Una volta ritirati i risultati degli esami è importante non allarmarsi se si trova un asterisco che segnala un valore alterato di PSA.

Se i livelli sono molto elevati il sospetto di un tumore si fa invece più fondato. Sarà il medico a stabilire, in relazione al risultato dell'esame, all'età e alle condizioni del paziente, se ripetere l'esame a distanza di tempo o eseguire subito una biopsia. Rendiamo il cancro sempre più curabile. Informati sul cancro Cos'è il cancro Guida ai tumori Guida ai tumori pediatrici Facciamo chiarezza Cos'è la ricerca sul cancro Glossario. Affronta la malattia Come affrontare la malattia Guida agli esami Guida alle terapie Storie di speranza Dopo la cura.

Cosa facciamo Come sosteniamo la ricerca Cosa finanziamo Come diffondiamo l'informazione scientifica. Traguardi raggiunti I bandi per i ricercatori. Ultimo aggiornamento: 7 maggio Tempo di lettura: 6 minuti. Le informazioni di questa pagina non sostituiscono il parere del medico. Autori: Redazione.

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