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Napoli, 11 settembre Diversi sono i motivi che possono contribuire ad una diagnosi tardiva del tumore prostatico. Il principale è rappresentato dalla natura stessa della neoplasia, infatti questo carcinoma si sviluppa e cresce nella parte più periferica della ghiandola prostatica, il cosiddetto mantello e non dà segni della sua presenza se non dopo che è cresciuto ed ha infiltrato la capsula.

Bisogna poi sottolineare una certa carenza di indagini diagnostiche per le quali si dovrebbe attivare la ricerca. Il tumore della prostata quando è lasciato a se stesso cresce e metastatizza portando a morte. La malattia diagnosticata precocemente e trattata in modo integrato ha tendenzialmente una prognosi buona nella maggior parte dei casi.

I nuovi farmaci agiscono proprio dentro le cellule tumorali, bloccando il fattore di crescita. Quali sono le strategie adottate in presenza di malattia aggressiva o non localizzata? I trattamenti disponibili e utilizzati in questi casi comprendono la terapia ormonale, i nuovi farmaci anti-androgeni, come enzalutamide, e la chemioterapia.

Qual è il profilo di questo farmaco in termini di sicurezza, tollerabilità e maneggevolezza? Gli studi Affirm, condotto su pazienti con tumore prostatico metastatico resistente alla castrazione già trattati con chemioterapia, e Prevail, condotto su pazienti con carcinoma prostatico metastatico naive alla chemioterapia, hanno dimostrato un miglioramento della sopravvivenza globale, un buon profilo di sicurezza e tollerabilità con effetti collaterali Il cancro della prostata castrazione medica e di poca importanza rispetto ai pazienti trattati con placebo, permettendo un miglioramento della qualità di vita dei pazienti.

Enzalutamide ha ridotto il rischio di fratture e compressioni del midollo spinale, nei pazienti con metastasi ossee. Regolari per decorso e calibro le vene sovraepatiche ed il sistema della vena porta.

La colicisti appare a normale contenuto ipoecoicio, regolare pervolume e pareti. Regolari pancreas e milza. I reni appaiono regolari per volume, margini ed ecostruttura. La vescica appare ben distesa, a pareti normoelastiche, La prostata appare di volume aumentato, a margini bozzuti, ad ecostruttura disomogenea per la presenza di alcune calcificazioni intraparenchimali.

Scarso il residuo post-minzionale. Ritiene comunque che per la dimensione raggiunta della prostata, necessita operare. Io sono del parere di tentare una soluzione farmacologica e dietetica per cui sono alla ricerca in questa soluzione. Gradirei un Vs. Roberto Ricciardi. L'indirizzo email non verrà pubblicato.

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Il cancro alla prostata è il tumore più diffuso tra gli uomini; si stima che solo in Italia ne vengano diagnosticati circa È la seconda causa di morte per malattie oncologiche dopo il tumore ai polmoni. Tuttavia, è possibile curarsi seguendo un trattamento aggressivo e adottando uno stile di vita sano.

Questo articolo è stato scritto in collaborazione con Janice Litza, MD. Categorie: Salute Uomo. Ci sono 22 riferimenti citati in questo articolo, che puoi trovare in fondo alla pagina. Il cancro della prostata castrazione medica sulle varie opzioni. Il medico ti prescriverà la terapia più efficace in base alle tue condizioni di salute. Tuttavia devi conoscere le diverse possibilità e le ragioni per cui una potrebbe essere migliore di un'altra.

Le alternative terapeutiche si basano sui seguenti aspetti: [2] Lo stadio del tumore quanto si è diffuso. L'età e lo stato di salute del paziente. Se è affetto da più patologie co-morbidità e non è in grado di tollerare determinati trattamenti, come la radioterapia e la chirurgia, il medico potrebbe consigliare un approccio meno aggressivo. Le preferenze terapeutiche del paziente. Alcuni scelgono di aspettare per vedere come evolve la situazione, mentre altri preferiscono cure più dirette, come la chirurgia.

Informati sulla vigile attesa o sulla sorveglianza attiva. È un approccio meno rigoroso e, di solito, più indicato per i pazienti esposti a un basso rischio di metastasi.

Si tratta di un approccio raccomandato ai pazienti di sesso maschile per i quali il Il cancro della prostata castrazione medica alla prostata si trova ancora a uno stadio precoce o le cui condizioni Il cancro della prostata castrazione medica salute non permettono di seguire un trattamento. Consulta il medico per valutare la radioterapia. Come suggerisce il termine, la radioterapia consiste nell'uso di raggi o particelle ad alta intensità in grado di uccidere le cellule tumorali.

È possibile ricorrervi come trattamento di prima linea contro un tumore a lenta evoluzione o a basso grado, limitato alla prostata. Esistono due tecniche principali di radioterapia alla prostata: radioterapia a fasci esterni e brachiterapia radiazione interna. Di solito dura 5 giorni a settimana per diverse settimane. Il cancro della prostata castrazione medica brachiterapia consiste nel posizionare all'interno della prostata piccole sorgenti radioattive simili a chicchi di riso, capaci di liberare lentamente basse dosi di radiazioni.

Nel corso del tempo perdono la loro efficacia e non vanno rimosse. Informati sulla criochirurgia. La criochirurgia nota anche come crioterapia o crioablazione sfrutta il freddo per Il cancro della prostata castrazione medica il tumore della prostata allo stadio iniziale. Mediante gli aghi vengono inviati dei gas refrigeranti per distruggere il tumore.

La procedura viene eseguita in anestesia spinale, epidurale o generale. Sebbene sia un intervento poco costoso, non è noto se produce benefici a lungo termine. Considera la terapia ormonale. Chiamata anche terapia di deprivazione androgenica o terapia di soppressione degli androgeni, il suo obiettivo principale consiste nel ridurre le concentrazioni di ormoni maschili androgeni.

Spesso la riduzione o il blocco androgenico aiuta a diminuire le cellule tumorali nella Il cancro della prostata castrazione medica. Bloccando la produzione di testosterone mediante l'assunzione di ormoni Il cancro della prostata castrazione medica a questo compito è possibile inibire la proliferazione delle cellule tumorali.

Analoghi dell'ormone di rilascio ipotalamico delle gonadotropine detto anche "LHRH" : si tratta di farmaci che abbassano il livello di testosterone prodotto dai testicoli. Talvolta questo trattamento viene definito "castrazione chimica" o "castrazione medica".

Anti-androgeni o antagonisti del recettore degli androgeni: si legano ai recettori degli androgeni e bloccano l'interazione tra gli ormoni sessuali maschili e i loro recettori arrestando il segnale di produzione del testosterone ai testicoli.

Consulta il tuo medico per conoscere quella più adatta alle tue esigenze di salute. Valuta la chirurgia. La prostatectomia radicale consiste nel rimuovere chirurgicamente la prostata e i tessuti circostanti. Questa tecnica viene eseguita in vari modi: [12] Prostatectomia radicale retropubica : il chirurgo pratica un'incisione sull'addome inferiore per asportare la prostata e i tessuti circostanti.

Prostatectomia radicale perineale : si pratica un'incisione nella zona che si estende tra l'ano e lo scroto. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato raramente in quanto causa problemi di erezione e complicazioni associate all'ablazione dei linfonodi. Tuttavia, uno dei vantaggi della prostatectomia radicale perineale è che dura poco.

Prostatectomia radicale laparoscopica : è un'altra procedura chirurgica tramite la quale, dopo aver praticato numerose piccole incisioni, si asporta la prostata mediante l'uso di strumenti speciali. Durante l'intervento viene inserita una videocamera che permette al chirurgo di osservare il sito. Rispetto alla chirurgia a cielo aperto è una procedura più conveniente perché comporta meno incisioni, una Il cancro della prostata castrazione medica perdita di sangue e una rapida guarigione.

È vantaggiosa sul piano dei costi, lascia meno cicatrici e favorisce una ripresa veloce. L'ultimo approccio contempla anche l'uso di un'interfaccia robotizzata e in questo caso si chiama prostatectomia radicale laparoscopica robot-assistita. Viene eseguita da bracci robotizzati controllati dal chirurgo.

Chiedi al medico se puoi ricorrere alla chemioterapia. Questo trattamento prevede l'assunzione di farmaci in grado di uccidere le cellule tumorali che proliferano nel corpo.

Possono essere somministrati per via endovenosa o orale sotto forma di compresse. Potrebbe anche essere un'opzione per gli uomini che non rispondono bene alla terapia ormonale. Consulta il medico per avere informazioni sulla terapia vaccinale. Spesso viene utilizzata nei casi di tumore alla prostata allo stadio avanzato quando la terapia ormonale non risulta efficace.

I globuli bianchi vengono prelevati ed esposti alla fosfatasi acida prostatica PAP al di fuori del corpo, dopodiché vengono nuovamente trapiantati nell'organismo nel tentativo di rafforzare le difese immunitarie contro le cellule tumorali. Sebbene la terapia vaccinale non sembri arrestare lo sviluppo del cancro alla prostata, contribuisce ad aumentare l'aspettativa di vita nei soggetti affetti da tumore allo stadio avanzato. Mangia in modo sano. Tuttavia è importante alimentarsi bene per aiutare l'organismo a combattere il tumore.

Evita di mangiare troppo, altrimenti rischi di nutrire le Il cancro della prostata castrazione medica cancerose. Piuttosto, opta per una grande quantità di frutta e verdura in modo da fornire Il cancro della prostata castrazione medica corpo numerose sostanze nutritive. Prova a consumare almeno g di frutta e verdura al giorno.

Scegli le verdure crucifere, come broccoli, cavolfiori, cavolo cappuccio e cavolo riccio, perché contribuiscono a ridurre il rischio di tumore alla prostata. Sono utili a questo scopo anche i pomodori, la soia e i fagioli. Il cancro della prostata castrazione medica attivo. L'attività fisica fa bene alla salute, oltre a regolare l'umore e impedire di ingrassare.

Alcuni studi rivelano che chi si allena prima e dopo una diagnosi di cancro alla prostata ha più probabilità di sopravvivere Il cancro della prostata castrazione medica migliorare la qualità della vita. Parti sempre con calma quando intraprendi un nuovo regime di esercizio fisico.

Smetti di fumare e bere alcolici. Evita i fattori che aumentano il rischio di cancro alla prostata, come fumare e consumare alcol in dosi eccessive. Pratica esercizi rilassanti. Lo stress, la depressione e l'ansia sono reazioni normali di fronte alla diagnosi, ai sintomi e al trattamento per il tumore alla prostata. Impara a gestire lo stress con esercizi e tecniche di rilassamento.

Distenditi per minuti al giorno e sfrutta questo Il cancro della prostata castrazione medica per assumere un atteggiamento più positivo nei confronti della tua malattia. L'esercizio fisico aiuta anche a gestire lo stress perché aumenta la produzione di endorfine. Sottoponiti all'agopuntura. È un'antica pratica cinese eseguita da secoli.

Sebbene la sua efficacia contro questo tumore non sia scientificamente provata, è in grado di alleviare lo stress e aumentare le energie positive migliorando la propria visione della vita. Consigli Non esiste un rimedio casalingo o una "medicina alternativa" in grado di curare questa malattia. Consulta sempre il medico quando vuoi sottoporti a un trattamento. Opta per una sana alimentazione anziché assumere integratori alimentari. Alcune vitamine e minerali, come il licopene presente nei pomodori, prevengono o riducono il rischio di cancro alla prostata.

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Vanessa Piedastro Dottore di scienze mediche, prima donna andrologo, esperta di riproduzione, primario del reparto di ricerca andrologica del Centro di Ricerca di urologia e radiologia chirurgica.

Stage lavorativo — più di 30 anni. Quindi possiamo dire che la prostatite porta con se diversi gravi problemi per gli uomini. Se si vuole vivere a lungo ed avere una buona erezione, la prostatite va curata. E va fatto il prima possibile.

In sostanza i malati non fanno che ignorare il problema. Bisogna ricordarsi che la Il cancro della prostata castrazione medica è una malattia mortale, di cui il problema più pericoloso è la formazione del cancro della prostata. Che a sua volta nella quasi totalità dei casi porta alla morte. Quindi la malattia se non viene monitorata e curata porta alla morte già dopo uno massimo due anni dopo la comparsa del cancro. Ma ora finalmente gli uomini hanno la possibilità di liberarsi una volta per tutte di questo problema, e senza dover andare in clinica.

Dopo una settimana di assunzione del preparato tutti i pazienti hanno notato un netto aumento della libido e della potenza sessuale. Effetti collaterali indesiderati, tra cui le reazioni allergiche, non sono stati riscontrati.

Rodolfo Alberti Direttore della clinica e della cattedra di urologia del Policlinico, vicedirettore del Centro di Ricerca Scientifica Urologica e Salute Riproduttiva, membri corrispondente del CI, professore, noto studioso, urologo.

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Ma io non mi sono disperato e ho cercato di curarmi su più fronti in maniera complessiva. Non ho risparmiato sulle cure. Mi sono curato a lungo ma mi ha aiutato alla fine solo Prostatricum! Non me lo sarei mai aspettato, funziona rapidamente ed in maniera efficace.

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La prostata è una ghiandola presente solo negli uomini, che produce una parte del liquido seminale rilasciato durante l'eiaculazione. Il tumore della prostata ha origine proprio dalle cellule presenti all'interno della ghiandola che cominciano a crescere in maniera incontrollata.

Incidenza e frequenza del tumore prostatico. L' incidenzacioè il numero di nuovi casi registrati in un dato periodo di tempo, è in continua crescita, con un raddoppio negli ultimi 10 anni, dovuto all'aumento dell'età media della popolazione Il cancro della prostata castrazione medica all'introduzione dell'esame del PSA Antigene prostatico specifico.

Cause e fattori di rischio del tumore alla prostata. Non esiste una prevenzione primaria specifica per il tumore della prostata anche se sono note alcune regole comportamentali che possono essere incluse nella vita di tutti i giorni: aumentare il consumo di frutta, Il cancro della prostata castrazione medica e cereali integrali e ridurre quello di carne rossa e di cibi ricchi di grassi insaturi.

È buona regola mantenere il proprio peso nella norma e mantenersi in forma facendo regolare attività fisica. Attualmente la maggior parte dei carcinomi della prostata sono diagnosticati prima dello sviluppo dei sintomi attraverso lo screening spontaneo con il dosaggio del PSA e la visita urologica.

Inoltre alcuni suggerimenti sull' alimentazione. Le evidenze convincenti e probabili sono alla base delle raccomandazioni. Riguardo al tumore della prostata una dieta troppo ricca di calcio rappresenta un probabile fattore di rischio. Il consumo di alimenti ricchi di licopene come pomodori, pompelmo rosa, anguria, e di selenio, contenuto principalmente nel pesce, rappresentano un probabile fattore protettivo. Questo materiale è stato tradotto e riadattato dal sito ufficiale del World Cancer Research Fund International: www.

Approccio terapeutico al tumore prostatico chirurgico, radioterapico e di sorveglianza attiva. Il trattamento del tumore della prostata ha obiettivi diversi a seconda della estensione e aggressività della malattia, della aspettativa di vita del paziente e della presenza di patologia concomitanti che possono rappresentare un rischio di morte superiore a quello della stessa malattia prostatica.

Questo approccio comporta il semplice monitoraggio del decorso della malattia valutata con periodiche ripetizioni di dosaggi del PSA, biopsie prostatiche e, presso il nostro centro, integrati con risonanza magnetica multiparametrica. Il rischio di incontinenza urinaria è invece estremamente raro. Chirurgia e radioterapia hanno risultati sovrapponibili nelle fasi iniziali di malattia mentre la radioterapia è consigliata nelle fasi più avanzate oppure in caso di controindicazioni all'intervento chirurgico.

Terapia Il cancro della prostata castrazione medica del tumore prostatico anche per tumori della prostata metastatici o localmente avanzati. Il testosterone prodotto dai testicoli maschili stimola la crescita del tumore della prostata. La terapia ormonale cerca di contrastare questa azione rallentando o bloccando la sintesi del testosterone deprivazione androgenica.

Le indicazioni alla terapia ormonale possono essere:. In base alle caratteristiche del paziente e della malattia, i medici possono prescrivere l'uno o l'altro di questi farmaci isolatamente o associarne due per esempio gli agonisti dell'LHRH con gli antiandrogeni per prevenire il cosiddetto "tumour flare". Questi farmaci bloccano lo stimolo iniziale a livello dell'ipotalamo e hanno dimostrato di avere lo stesso effetto rispetto alla castrazione chirurgica Il cancro della prostata castrazione medica livelli di testosterone circolante.

Il testosterone stimola la replicazione delle cellule tumorali della prostata legandosi a specifici recettori che si trovano sulla superficie delle cellule stesse. Provocano meno disturbi di erezione, ma più dolore a livello mammario rispetto agli agonisti dell'LHRH. Possono essere associati ad altri farmaci nelle prime fasi di trattamento per ridurre l'effetto provocato dal temporaneo aumento della produzione di androgeni tumour flare o per tutta la sua durata, per potenziarne l'effetto blocco androgenico totale.

In altri casi invece si possono utilizzare da soli prima, ma più spesso dopo, l'eventuale intervento. I più comuni sono: Ciproterone Il cancro della prostata castrazione medica, Bicalutamide, Flutamide. Terapia del tumore della prostata resistente alla castrazione.

In questa fase di malattia il tumore è in grado di crescere e progredire anche in presenza di basse dosi di testosterone circolante. Attualmente il farmaco di prima linea usato in questa fase è il docetaxel che ha dimostrato di contribuire con un aumento della sopravvivenza di alcuni mesi nei pazienti trattati. Tutti questi agenti hanno dimostrato un significativo beneficio in termini di sopravvivenza rispetto al loro gruppo di controllo.

Gli effetti collaterali associati al trattamento differiscono tra i vari medicinali. Trattamento delle metastasi ossee del tumore prostatico. I trattamenti della malattia ossea utilizzano farmaci come i bifosfonati, tra i quali attualmente il più potente a disposizione in commercio è lo Zometa.

Questo farmaco è stato recentemente approvato dagli enti regolatori, tra i quali AIFA, per la prevenzione degli eventi scheletrici in pazienti con patologie oncologiche e metastasi ossee. Programma Urologia e Trattamento mininvasivo della Prostata. IEO ha adottato un innovativo approccio clinico e di ricerca basato su Programmi multidisciplinari.

Cerca un medico per cognome, per unità organizzativa oppure per iniziale del cognome. Presso lo IEO è possibile prenotare visite specialistiche, esami diagnostici e altre prestazioni ambulatoriali. Visualizza le indicazioni per partecipare a una sperimentazione. Cerca nel sito. Un istituto di riferimento dove la ricerca sui tumori diventa cura in tempo reale. Storia familiare : il rischio per un uomo aumenta nel caso in cui il padre o un fratello abbiano una storia clinica di tumore della prostata.

Razza : il tumore della prostata è più comune negli Il cancro della prostata castrazione medica afroamericani rispetto ai bianchi, compresi gli uomini di origine ispanica.

La frequenza è inoltre minore negli uomini asiatici e nei nativi americani. Dieta : alcuni studi suggeriscono che gli uomini che seguono una dieta ricca di grassi animali o carne potrebbero essere più esposti e, Il cancro della prostata castrazione medica stesso modo, uomini che seguono una dieta ricca di frutta e verdura sembrerebbero meno a rischio.

Terapia ormonale del tumore prostatico anche per tumori della prostata metastatici o localmente avanzati Il testosterone prodotto dai testicoli maschili stimola Il cancro della prostata castrazione medica crescita del tumore della prostata. Ovviamente è un approccio difficile da accettare psicologicamente.

Per questo oggi, a meno che sia il paziente stesso a preferire questa soluzione drastica per non doversi sottoporre continuamente alle cure, l'intervento chirurgico è riservato ai soli casi di urgenza, nei quali occorra abbassare rapidamente i livelli di testosterone per ridurre la compressione di metastasi ossee sul midollo spinale compressione spinale.

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