La rimozione del cancro della vescica e della prostata

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La rimozione chirurgica della prostata, come tutti gli interventi chirurgici, la rimozione del cancro della vescica e della prostata attraversato diverse fasi evolutive. La variante di prostatectomia più avanzata è quella robotica, ma il primo metodo chirurgico per intrervenire sul tumore alla prostata è stato a cielo aperto o con chirurgia tradizionale, che ha in seguito portato allo sviluppo di tecniche laparoscopiche e, infine, alla chirurgia robotica.

Il volume di procedure robotiche è aumentato drammaticamente dalquando gli interventi di chirurgia laparoscopica erano superiori a quelli robotici. Il salto evolutivo offerto dalla tecnologia robotica consiste essenzialmente nella visibilità. Il sangue si accumula sul sito operatorio, il che rende difficile vedere il tessuto, in modo tale che un chirurgo a cielo aperto si basa fortemente sul tatto. Una videocamera sofisticata è uno degli strumenti, che dà ai chirurghi un campo visivo tridimensionale e ingrandito 10 volte.

La perdita di controllo della vescica o incontinenza urinaria è un potenziale effetto collaterale delle prostatectomie radicali asportazione completa della ghiandola prostatica. La definizione più alta a disposizione grazie alla telecamera robotizzata rispetto alla via laparoscopica, si traduce in un corrispondente aumento delle probabilità di un tratto urinario illeso, e di ridotte o nulle probabilità di incontinenza come conseguenza di una prostatectomia radicale robotica dopo diverse settimane di convalescenza.

Uno dei grandi progressi resi possibili dalla prostatectomia robotico è la preservazione delle fibre nervose. La preservazione delle fibre nervose è fondamentale per il mantenimento della funzione sessuale dal momento che la recisione o danneggiamento dei nervi cavernosi causa disfunzione erettile. Tali nervi corrono lateralmente lungo la prostata e il retto e permettono connessioni nervose dal pene vicino fino alla profondità nel bacino.

Se sono danneggiati, lo è anche la funzione erettile. In parole povere, conservando i nervi cavernosi si conserva la potenza sessuale. Esistono sono trattamenti per la disfunzione erettile derivante da prostatectomie radicali, ma tutti i pazienti, naturalmente, vogliono mantenere la loro naturale funzione sessuale. Spesso, ma non sempre, la tecnica di chirurgia la rimozione del cancro della vescica e della prostata cielo aperto inavvertitamente provoca un danno ad uno o entrambi i nervi cavernosi.

Il tempo di recupero è sostanzialmente migliorato nella prostatectomia robotica in confronto a quello di intervento chirurgico alla prostata a cielo aperto. Eradicare il cancro alla prostata è la vera misura di successo di un intervento chirurgico, sia esso in modalità a cielo aperto, laparoscopica o robotica.

In nessun caso la progressione evolutiva è più pronunciata che considerando questo indicatore. Il margine positivo chirurgico è la misura utilizzata per determinare se rimangono tracce di tumore o il rischio di recidiva. Un medico cerca sempre un margine positivo basso. Questo era impensabile fino a non molto tempo fa. Scopri di più.

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Salve, mi dite per cortesia se è indicata la ricostruzione della vescica senza sacchetti esterni per un uomo di 78 anni con carcinoma infiltrare ad alta malignità? Grazie aspetto ……. Salve a tutti, mio padre ha 88 anni, da alcune visite fatte ha riscontrato delle sacche con ritenzione di urina nella vescica di circa un litro… È operabile?

O curabile? Salve, mio zio è stato operato ieri mattina al civico di Palermo. La rimozione del cancro della vescica e della prostata hanno asportato la vescica perché aveva un tumore.

I familiari giustamente, una volta che il paziente è sotto i ferri, danno il consenso per la sacca esterna. Mio zio ha 68 anni e tanta voglia di vivere. Attendo una vostra risposta ed eventualmente anche un consulto fisico. Salve, vorrei un aiuto urgente. Mio padre si e fatto la cistoscopia stamattina e mi hanno parlato di tre polipetti: uno di 4 cm, uno di 3 cm e uno di 1 cm, e mi hanno parlato di asportazione della vescica.

Io vorrei essere aiutato urgentemente, vi prego, e poi mi hanno detto della ricostruzione della vescica. Aspetto una vs risposta. Mia sorella ha questo problema con interessamento di utero e vescica, è possibile fare questa operazione? Come sono i tempi di attesa? Fatti spiegare bene, per scritto, come sarà la vita del paziente operato, e soprattutto dillo al paziente.

Grazie ancora, Prof. Carmelo Alia. L'indirizzo email non verrà pubblicato. Sito web. Aderiamo allo standard HONcode per l'affidabilità dell'informazione medica. Verifica qui. Educazione sessuale e adolescenti: puntare su contraccezione e prevenzione. Il ruolo dei genitori. Emoglobinopatia e fertilità maschile. Pediatri di famiglia in congresso a Paestum. Prevenzione del tumore al seno, i consigli degli specialisti dello IEO. Congresso ad Alghero. Menopausa, Open Day con gli specialisti di Asl3 Liguria.

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La prostata è un organo che sta alla base della vescica negli uomini e per vari motivi medici, potrebbe sussistere la necessità terapeutica di essere rimossa chirurgicamente come nel caso di tessuti della ghiandola infiammati o altre patologie.

Ovviamente la decisione sul tipo di prostatectomia per eseguire dipende dalle dimensioni della ghiandola prostatica. Per le ghiandole più grande di 30 grammi e inferiore a 80 grammi, viene eseguita la TURP mentre se la prostata è più di 90 grammi,viene solitamente impiegata la tecnica della prostatectomia a cielo aperto.

La resezione transuretrale della prostata è la procedura chirurgica più comune per l'iperplasia prostatica benigna IPB. La TURP viene eseguita utilizzando anestesia generale o spinale. Dopo l'intervento chirurgico, sarà posizionato un catetere di Foley, nel corpo per contribuire ad eliminare eventuali tracce di urine che inizialmente si possono presentare che vanno pero' a scomparire con il tempo. Nella prostatectomia laser si utilizzano esclusivamente dei fasci di luce per distruggere il tessuto prostatico e questa procedura viene di solito eseguita in day hospital ovvero senza ricoverare il paziente.

Il funzionamento è molto semplice, il raggio laser distrugge ogni tessuto della prostata, che blocca l'apertura dell'uretra e della vescica in uscita allo scopo di migliorare la velocità del flusso urinario e riduce i sintomi di BPH ed anche in questa tecnica è possibile abbinare il catetere la rimozione del cancro della vescica e della prostata Foley per due o tre giorni per aiutare il drenaggio della vescica dopo l'intervento.

L'ablazione transuretrale è un trattamento poco invasivo e viene eseguito mentre il soggetto è sotto sedazione o anestesia locale. Lo svolgimento di questa procedura consiste nell'inserimento degli aghi da parte del chirurgo, il quale utilizzando una telecamera apposita riuscira a intervenire nella zona colpita e dare il via agli ultrasuoni che riscaldando gli aghi che a loro volta coinvolgeranno il tessuto della prostata, che solitamente nel giro di un paio di settimane tende a tornare alla normalità.

Sebbene l'approccio transuretrale è quello più usato, ci sono altre procedure chirurgiche per l'asportazione della prostata, come il transvesical, l'approccio retropubica e sovrapubica. Il vantaggio principale dell'approccio transuretrale è che nessuna incisione esterna è realizzata, tuttavia, è difficile da rimuovere una prostata di grandi dimensioni utilizzando TURP.

Per eseguire una prostatectomia a cielo aperto, la rimozione del cancro della vescica e della prostata chiamato sovrapubica o retropubica prostatectomia, un'incisione è fatta nel basso addome tra l'ombelico e il pene attraverso il quale viene rimossa la ghiandola prostatica.

Si tratta di una procedura molto più complicata, che richiede un la rimozione del cancro della vescica e della prostata ospedaliero e solitamente un periodo di recupero molto più lungo. La prostatectomia aperta viene eseguita utilizzando anestesia generale o spinale. Il paziente ritorna da un intervento chirurgico con un catetere di Foley in atto e, occasionalmente, un catetere sovrapubico inserito nella parete addominale per aiutare il drenaggio della vescica.

Il catetere di Foley e cateteri sovrapubica resterà per 5 giorni e per alcune settimane fino a quando la vescica è sufficientemente guarita. Ci sono ulteriori tecniche che includono l'enucleazione laser olmio della prostata HoLEP, per il suo acronimo in inglese e l'incisione transuretrale della prostata TUIP, per il suo acronimo in inglese. Questa procedura viene di solito eseguita su una base ambulatoriale e di solito non necessitano nessun tipo di ricovero. La convalescenza dopo una rimozione di prostata: la degenza ospedaliera di prostatectomia aperta è di circa giorni ed il recupero completo dopo l'intervento possono prendere 3 settimane.

Bere molti liquidi aiuta ad eliminare attraverso la vescica, si dovrebbero evitare di bere: caffè, bibite e bevande alcoliche, perché possono causare irritazione della vescica e dell'uretra. Non sollevare pesi per settimane.

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